ABSTRACT
El Vemurafenib es un inhibidor de la enzima serina/treonina quinasa BRAF utilizado en el tratamiento de pacientes con melanoma con diseminación loco-rregional y enfermedad metastásica, portadores de la mutación V600E del gen BRAF. Se ha asociado a múltiples efectos adversos cutáneos de los cuales se destaca la posibilidad de generar cambios en los nevos melanocíticos, aparición de nuevos nevos e incluso de segundos melanomas. El seguimiento digital dermatoscópico con mapeo corporal, ha demostrado utilidad en el diagnóstico precoz de melanoma.Presentamos dos casos clínicos de pacientes con ante-cedentes de melanoma en tratamiento con inhibido-res de BRAF (BRAFi) e inhibidores de BRAF y MEK (MEKi) en quienes se realizó seguimiento digital der-matoscópico con mapeo corporal. Se detectaron cambios en nevos melanocíticos preexistentes, aparición segundos melanomas y metástasis cutáneas.El grupo de pacientes con antecedentes de melanoma y en tratamiento con BRAFi o combinación de BRA-Fi y MEKi se beneficia especialmente del control der-matológico con seguimiento digital dermatoscópico y mapeo corporal.
Vemurafenib is an inhibitor of the serine / threonine kinase BRAF enzyme currently used in the treatment of patients with locoregional spread and metastatic melanoma carriers of the mutationV600E of the BRAF gene. It has been associated with multiple cu-taneous adverse effects including changes in melanocytic nevi, appearance of new nevi and even second melanomas. Dermoscopic digital follow-up with total body mapping has proven useful in the early diagnosis of melanoma.We present two cases of patients with a history of me-lanoma in treatment with BRAF inhibitors (BRAFi) and inhibitors of BRAF and MEK (MEKi) in whom a digital dermoscopic follow-up was performed with body mapping. Changes in preexisting melanocytic nevi, second melanomas and cutaneous metastases were detected.The group of patients with a history of melanoma and in treatment with BRAFi or a combination of BRAFi and MEKi especially benefits from dermato-logical surveillance with digital dermoscopic follow-up and total body mapping.
Subject(s)
Humans , Middle Aged , Skin Neoplasms/drug therapy , Vemurafenib/therapeutic use , Melanoma/drug therapy , Antineoplastic Agents/therapeutic use , Skin Neoplasms/pathology , Follow-Up Studies , Dermoscopy , Melanoma/pathologyABSTRACT
El síndrome de Sweet es una dermatosis inflamatoria poco común, que se ha asociado a tumores malignos, principalmente de tipo hematológico. Presentamos un caso clínico de síndrome de Sweet asociado con una rara neoplasia pancreática, siendo uno de los pocos casos reportados en la literatura médica acerca de esta asociación.
Sweet's syndrome is an uncommon inflammatory dermatosis, which has been associated with malignant tumors, mainly of hematological type. We report a clinical case of Sweet syndrome associated with a rare pancreatic neoplasm, which is one of the few cases reported in the medical literature about this association.
Subject(s)
Humans , Male , Aged, 80 and over , Pancreatic Neoplasms/pathology , Sweet Syndrome/pathology , Glucagonoma/pathology , Pancreatic Neoplasms/diagnostic imaging , BiopsyABSTRACT
El melanoma infantil ha aumentado su incidencia en los últimos años. Clínicamente suele presentarse como como una lesión amelanótica o con escaso pigmento, sobreelevada, en ocasiones sangrante. El principal diagnóstico diferencial se plantea con lesiones banales, y en ocasiones con lesiones melanocíticas como el nevo de Spitz/Reed. El nevo de Spitz se caracteriza por ser una pápula redondeada, solitaria, color piel topografiada en cara o extremidades. El nevo de Reed se presenta como un tumor plano o sobreelevado, oscuro, más frecuentemente en miembros inferiores. El tratamiento del mismo depende de la edad del paciente. En menores de doce años con lesiones típicas, suele tomarse una conducta expectante, mientras que si estas lesiones aparecen luego de esta edad se recomienda la exéresis, ya que podría tratarse de un melanoma.
The incidence of pediatric melanoma has been increasing. The most frequent clinical presentation is amelanotic lesions, lacking pigmentation and usually elevated, sometimes bleeding. Differential diagnosis includes benign lesions and may also include melanocytic lesions such as Spitz/Reed nevi. Spitz nevus usually presents as a solitary, rounded or oval papule, skin coloured, mainly affecting the face or limbs. Reed nevus is characterized by a dark tumor plane or elevated, often affecting the lower limbs. The treatment of these nevi depends on the patient´s age. Children under 12 years old with a typical lesion may undergo clinical and dermoscopic follow-up. In older patients, excision is recommended due to the probability of melanoma.
Subject(s)
Humans , Skin Neoplasms , Nevus, Epithelioid and Spindle CellABSTRACT
La elastolisis de la dermis media es un raro desorden idiopático del tejido elástico que se caracteriza por máculas de arrugas finas, debidas a la pérdida de fibras elásticas en la dermis media. Afecta con mayor frecuencia a mujeres de edad media, y se localiza en el cuello, las extremidades superiores y el tronco. En algunas ocasiones esta dermatosis es secundaria al daño actínico, por lo que se hipotetiza que las radiaciones ultravioleta son un factor causal mayor. Presentamos el caso de una paciente de 31 años, portadora de una elastolisis de la dermis media, y realizamos una revisión de la literatura.